Болезнь Альцгеймера поражает не только пожилых людей. У некоторых из заболевших заболевание начинается в возрасте до 65 лет. Исследователи из Финляндии выяснили, какие проблемы со здоровьем появляются у этих людей задолго до постановки диагноза. Для этого они оценили медицинские записи 407 пациентов с болезнью Альцгеймера и 4035 субъектов контрольной группы того же возраста.
Головокружение и депрессия усиливаются до постановки диагноза болезни Альцгеймера.
За пять лет до постановки диагноза Альцгеймера определенные жалобы и заболевания регистрировались значительно чаще у тех, кто заболел позже, чем у людей без болезни Альцгеймера. Что было особенно заметно:
- Головокружение: 5,9 процента по сравнению с 2,1 процента в группе сравнения.
- Депрессия: 5,7 против 2,3 процента
- Головная боль: 4,9 против 1,6 процента
- Заболевания щитовидной железы: 2,5 против 0,8 процента
Также было обнаружено, что инсульты, эпилепсия и некоторые травмы головного мозга встречаются чаще. За год, непосредственно предшествовавший диагностике болезни Альцгеймера, число обращений к врачам и больницам среди тех, кто позже заболел, также значительно возросло.
Проблемы со слухом становятся очевидными за шесть-десять лет до этого.
Особенно интересно: уже за шесть-десять лет до постановки диагноза Альцгеймера некоторые заболевания в области уха, носа и горла регистрировались чаще. К ним относятся шум в ушах и двусторонняя потеря слуха из-за поражения внутреннего уха или слухового нерва.
За этот период 4,7 процента пациентов с поздним течением болезни Альцгеймера получили хотя бы один такой диагноз по сравнению с 2,1 процентом контрольной группы. Цифры относятся к обеим проблемам со слухом вместе. Еще раньше, за 11–15 лет до постановки диагноза болезни Альцгеймера, исследователи не обнаружили статистически четких различий между группами.
Высокое кровяное давление не играет заметной роли в этом исследовании.
Неожиданный результат касается хорошо известных факторов риска: высокого кровяного давления и повышенного уровня липидов в крови. У тех, кто заболел позже, они не регистрировались значительно чаще, чем в группе сравнения. Однако у пожилых людей факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний играют большую роль в развитии болезни Альцгеймера.
Для исследования, опубликованного в журнале «Альцгеймер и деменция», исследователи оценили общенациональные реестры здравоохранения. На момент постановки диагноза 407 пациентам с болезнью Альцгеймера в среднем был почти 61 год. Исследователи сравнили свои истории болезни с историями болезней 4035 человек того же возраста и пола, не имеющих соответствующего заболевания.
Означают ли эти симптомы повышенный риск развития болезни Альцгеймера?
Результаты не могут быть использованы для прогнозирования того, разовьется ли впоследствии у человека с головокружением, депрессией или шумом в ушах болезнь Альцгеймера. Даже среди тех, кто заболел позже, индивидуальные жалобы были зафиксированы лишь у меньшинства.
Также остается неясным, являются ли отклонения ранними последствиями болезни Альцгеймера или имеют другие причины. Исследование основано на уже документированных диагнозах и не может прояснить такие связи. Исследователи все еще надеются, что полученные результаты помогут в будущем раньше выявлять болезнь Альцгеймера у молодых людей.
Что: DOI 10.1002/alz.71831
