«Это было что-то вроде черного ящика», — сказала Ана Андерсон, старший автор и преподаватель Института иммунологии и воспаления Джина Лэя. в Бригаме и женской больнице. “Теперь у нас есть направление исследований. У нас есть путь, по которому нужно идти, и, надеюсь, найти что-то действительно специфичное для этого заболевания, и это станет основой для разработки индивидуальных методов лечения, специально предназначенных для раннего рака толстой кишки”.
По данным Американского онкологического общества, в США заболеваемость колоректальным раком среди людей моложе 50 лет росла почти на 3 процента каждый год с 2013 по 2022 год. Колоректальный рак в настоящее время является основной причиной смертности от рака в этой возрастной группе.
Исследователи искали объяснения столь загадочному росту. Растущее количество данных связывает риск с диетой и ультраобработанными продуктами, а также с другими факторами образа жизни и окружающей среды. Но эксперты говорят, что также важно понимать, что происходит внутри опухолей и тел более молодых пациентов.
В новом исследовании, опубликованном в рецензируемом журнале Nature Medicine, ученые изучили 189 опухолей у людей в возрасте от 20 до 90 лет, в том числе у 54 пациентов, которым диагноз был поставлен в возрасте до 50 лет. Они проанализировали более 850 000 клеток. Исследователи также искали факторы, которые меняются с возрастом, выявляя тонкие различия между обследованными молодыми и пожилыми пациентами, говорит доктор Кимми Нг, старший автор и директор Центра молодого колоректального рака при Институте рака Дана-Фарбер.
Исследователи заметили, что опухоли у более молодых пациентов имеют другой состав клеток, а именно гораздо более высокую долю соединительных и поддерживающих клеток, известных как стромальные клетки. Исследования других типов солидного рака связали стромальные клетки с устойчивостью к химиотерапии.
Исследование также выявило различия в том, как гены экспрессируются в опухолях у молодых людей — открытие, которое, по мнению экспертов, может привести к новым терапевтическим целям.
Набор данных на сегодняшний день является крупнейшим по колоректальному раку и включает в себя самые высокие количество молодых пациентов, сказал Нг.
«Это дает огромную надежду», — сказала она. «Это действительно служит ориентиром того, куда нам следует направить наши будущие исследовательские усилия».
Новое исследование дает ученым доступ к большому количеству подробных данных, сказал доктор Джон Пол Шен, доцент кафедры желудочно-кишечной медицинской онкологии Онкологического центра доктора медицины Андерсона Техасского университета.
«Есть несколько очень четких экспериментов, которые мы могли бы провести в нашей лаборатории или другие люди в своих лабораториях по всему миру», — сказал Шен, не принимавший участия в исследовании. «Это очень ценно».
Но он и другие эксперты отметили, что набор данных, несмотря на обширный клеточный анализ, получен от ограниченного числа людей. Нг сказал, что когорта исследования соответствует тому, что обычно известно о пациентах с колоректальным раком с молодым началом во всем мире.
Будущие исследования могут основываться на исследовании, анализируя другие группы пациентов, сказала доктор Кристина Аннунциата, старший вице-президент по заочным научным исследованиям в Американском онкологическом обществе.
Хотя новое исследование обещает помочь исследователям найти более эффективные способы профилактики и лечения колоректального рака у молодых людей, эксперты говорят, что до многих прорывов еще далеко.
По словам Аннунциаты, наличие набора данных является «важным первым шагом».
«Исследование необходимо нам, чтобы понять, почему люди рано заболевают раком и что мы можем с этим поделать», — сказала она.
С Эллисон Чиу можно связаться по адресу allyson.chiu@globe.com. Следуй за ней на X @_allysonchiu.
