Согласно проспективному исследованию, сочетание субтракционных йодных карт (SIM) с реконструкцией глубокого обучения (DLR) улучшило качество изображений компьютерной томографии (КТ) и визуализацию поражения костей у пациентов с поражениями височной кости.
Этот метод превзошел традиционную КТ с контрастным усилением с использованием гибридной итеративной реконструкции (HIR), причем особенно сильное улучшение поражений показало высокое контрастное усиление.
Оценка комбинированных методов компьютерной томографии
Исследователи обследовали 77 пациентов с поражениями височной кости, которым была проведена усиленная КТ височной кости. Были оценены четыре типа изображений: обычная расширенная КТ, реконструированная с использованием HIR, расширенная КТ с использованием DLR, SIM в сочетании с HIR и SIM в сочетании с DLR.
Изображения SIM были созданы путем вычитания изображений до контрастирования из изображений с усиленным контрастом и наложения полученных карт на изображения костного окна.
Два рентгенолога независимо друг от друга оценивали общее качество изображения, достоверность обнаружения поражений, очертание контуров поражений и визуализацию поражения височной кости. Также сравнивались количественные показатели, включая шум изображения и соотношение контраста к шуму (CNR).
Комбинированная техника улучшает визуализацию поражения
По сравнению с традиционным расширенным КТ с использованием HIR, SIM-DLR значительно улучшил показатели по всем четырем качественным показателям оценки. Этот метод также уменьшил шум изображения и увеличил CNR поражения.
Исследователи сообщили о высокой степени согласия между двумя рентгенологами, а преимущества SIM были особенно очевидны при сильно усиливающихся поражениях. По сравнению с поражениями с низким усилением они показали большее улучшение достоверности обнаружения поражений, очертания контуров и визуализации поражения костей.
Необходимы дальнейшие исследования
Исследователи пришли к выводу, что сочетание SIM и DLR улучшило качество КТ-изображений височной кости, анатомическое очертание и визуализацию поражения кости, особенно при гиперваскулярных поражениях. Эти улучшения могут помочь врачам оценить степень заболевания перед операцией и спланировать лечение.
Однако исследование проводилось в одном центре и включало относительно небольшую группу пациентов. Исследователи также отметили, что производительность алгоритмов DLR может различаться у разных производителей компьютерных томографов, что ограничивает возможность обобщения результатов.
Более крупные многоцентровые проспективные исследования могут подтвердить клиническую надежность и более широкое применение SIM-DLR при оценке поражений височной кости.
Ссылка:
Су Т и др. Карты вычитания йода в сочетании с реконструкцией глубокого обучения для улучшения оценки костной инвазии при поражениях височной кости. Европейское радио.2026. DOI;10.1007/s00330-026-12904-x.
