Коронер предупредил, что необходимо принять меры для предотвращения будущих смертей
Леди Габриэлла Виндзор и Томас Кингстон уезжают после свадьбы в часовне Святого Георгия.
Антидепрессанты будут сопровождаться более «заметными» предупреждениями о риске суицидальных мыслей и поведения, заявил регулятор по лекарственным средствам. Это произошло после того, как выяснилось, что с 2020 года в Агентство по регулированию лекарственных средств и товаров медицинского назначения (MHRA) было отправлено четыре отчета о предотвращении будущих смертей, касающихся назначения антидепрессантов или информации об их безопасности.
В докладе о предотвращении будущих смертей, опубликованном после смерти Томаса Кингстона, мужа дочери принца и принцессы Майкла Кентских, леди Габриэллы Кингстон, ставится вопрос о том, существует ли «адекватное информирование о рисках самоубийства, связанных с препаратами селективного ингибитора обратного захвата серотонина (СИОЗС)».
Г-н Кингстон покончил жизнь самоубийством в 2024 году, когда ему было 45 лет. В ходе расследования его смерти в коронерском суде Глостершира было сообщено, что ему дали сертралин препарат, используемый для лечения депрессии и проблем с психическим здоровьем, и зопиклон, снотворное, врач общей практики из Королевской хирургии Мьюс, практики в Букингемском дворце, используемой королевским домашним персоналом, после жалоб на проблемы со сном из-за стресса на работе.
Уэлш мог вылечить деменцию по ошибке, новые отцы умирают с угрожающей скоростью, секреты гигантской черепахи для долгой жизни и каковы побочные эффекты лекарств для похудения? Все это и многое другое в нашем странном научном бюллетене
Г-н Кингстон вернулся в хирургическую больницу, заявив, что лекарства не помогают ему чувствовать себя лучше, и врач перевел его с сертралина на циталопрам. Оба эти препарата являются СИОЗС. За несколько дней до смерти Кингстон прекратил принимать лекарства, а токсикологические тесты показали наличие в его организме кофеина и небольшого количества зопиклона.
В своем отчете о предотвращении будущих смертей старший коронер Глостершира Кэти Скерретт заявила, что г-н Кингстон «в последнее время испытывал тревогу, но не выражал никаких суицидальных мыслей». Она написала в MHRA, сообщив, что вопросы, вызывающие обеспокоенность в ходе расследования, включают: «Существует ли адекватная информация о рисках самоубийства, связанных с препаратами селективного ингибитора обратного захвата серотонина (СИОЗС)».
Она предупредила, что необходимо принять меры для предотвращения будущих смертей. Родители г-на Кингстона, Мартин и Джилл Кингстон, призвали изменить порядок назначения пациентам СИОЗС, заявив, что как пациенту, так и его близким следует более подробно рассказывать о потенциальных побочных эффектах лекарства, в том числе о том, что может случиться, если они прекратят его прием.
Изменения, объявленные MHRA, последовали за обзором Комиссии по лекарственным средствам для человека, который состоялся после того, как пациенты и их семьи выразили обеспокоенность по поводу того, как в брошюрах по безопасности для пациентов передается информация о суицидальных мыслях и поведении, а также сексуальной дисфункции, которая продолжается после прекращения лечения.
Информационные буклеты для пациентов об антидепрессантах будут обновлены, включая новое «предупреждение в рамке» с информацией о суицидальных мыслях и поведении, что «облегчит поиск информации», заявил регулятор. Ожидается, что новая карта безопасности пациента будет включена в коробку с лекарствами или на нее для усиления информирования о безопасности, добавило MHRA.
Информационные буклеты для пациентов по некоторым антидепрессантам будут обновлены и будут включать термин «сексуальная дисфункция после приема СИОЗС», чтобы объяснить риск продолжения симптомов после лечения. Тем временем MHRA разрабатывает дополнительную брошюру по безопасности, которая будет выдаваться пациентам на первом приеме для обсуждения антидепрессантов, когда она станет доступной в 2027 году.
Доктор Элисон Кейв, главный специалист по безопасности MHRA, сказала: «Пациентам нужна четкая и доступная информация о пользе и рисках лекарств, чтобы они могли принимать обоснованные решения. Мы невероятно благодарны пациентам, их семьям, врачам и экспертам за ценный вклад в этот обзор.
Преимущества и риски
«Эти меры помогут гарантировать, что пациенты, лица, осуществляющие уход, и медицинские работники смогут более информированно обсуждать преимущества и риски, связанные с антидепрессантами, а также лучше поддерживать людей на протяжении всего лечения.
“Антидепрессанты являются эффективными лекарствами для лечения депрессии и других состояний. При правильном использовании и под клиническим наблюдением для подавляющего большинства людей польза перевешивает риски. Цель состоит не в том, чтобы препятствовать использованию, а в том, чтобы повысить значимость и ясность существующих предупреждений.
«Крайне важно, чтобы пациенты не прекращали прием этих лекарств без предварительной консультации со своим лечащим врачом».
Ранее на этой неделе министр здравоохранения Джеймс Фрит заявил, что обновленные информационные буклеты и карточки пациентов будут доступны в Интернете с октября, а печатные копии появятся в упаковках примерно через три-шесть месяцев. В письменном ответе парламенту он сообщил, что тем временем MHRA работает над оценкой возможности более раннего доступа к печатным копиям через аптеки.
Отвечая на вопрос о сообщениях о предотвращении будущих смертей (которые пишут коронеры, если они обеспокоены возможностью будущих смертей), г-н Фрит добавил: «MHRA регистрирует все полученные отчеты о предотвращении будущих смертей и может подтвердить, что с 2020 года в MHRA было отправлено четыре отчета, касающихся назначения антидепрессантов или информации об их безопасности».
По этой теме также было выпущено новое обновление безопасности лекарств, в котором медицинским работникам дается совет относительно информации, которую следует предоставлять своим пациентам, в том числе о том, что им говорить, если они чувствуют суицидальные намерения, а также о возможности сексуальной дисфункции при приеме некоторых антидепрессантов.
Пациентам следует сказать, что «это не новые риски для этих лекарств, но важно о них знать».
И им следует посоветовать: «Не прекращайте прием лекарств, не посоветовавшись предварительно со своим лечащим врачом».
Когда жизнь трудна, самаритяне доступны днем и ночью, 365 дней в году. Вы можете позвонить им бесплатно по телефону 116 123 или посетить сайт samaritans.org.
