Могут ли ультраобработанные продукты повлиять на ваш мозг прежде, чем вы это заметите?

Может ли то, что у вас на тарелке, повлиять на ваш мозг до того, как ваша память проявит какие-либо признаки проблем? Исследование, проведенное среди почти 9000 взрослых канадцев, связывает более высокое потребление ультраобработанной пищи с увеличением жировых отложений и признаками скрытого сосудистого повреждения головного мозга, хотя результаты исследования мозга требуют осторожности.

Исследование: Потребление ультраобработанной пищи и ожирение, сосудистое повреждение головного мозга и когнитивные функции у взрослых среднего возраста. Изображение предоставлено: Монтичелло/Shutterstock.com

Недавнее исследование, опубликованное в журнале Сеть JAMA открыта обнаружили, что более высокое потребление ультрапереработанных продуктов (УПФ) среди взрослых среднего возраста в Канаде было связано с большим ожирением, а также с маркерами сосудистого повреждения головного мозга, но не с когнитивными способностями.

Могут ли ультраобработанные продукты повлиять на мозг раньше, чем на познание?

UPF, классифицированные по системе NOVA, обеспечивают более половины общего ежедневного потребления энергии во многих странах с высоким уровнем дохода. Предыдущие исследования неизменно связывали более высокое потребление UPF с повышенным ожирением и кардиометаболическим риском. Потенциальные пути включают избыточное потребление энергии, нарушение регуляции аппетита, метаболическую дисфункцию, воспаление и повреждение сосудов.

Мозг может быть поражен сосудистыми повреждениями головного мозга (ВБИ) лет до того, как разовьются клинически обнаруживаемые когнитивные нарушения. ВБИ, включая гиперинтенсивность белого вещества (WMH) и скрытые инфаркты головного мозга (CBI), считается ранним проявлением цереброваскулярных заболеваний. Однако в относительно небольшом количестве исследований изучалось потребление UPF вместе с подробными показателями содержания жира в организме и VBI, определяемым МРТ.

Поэтому исследователи оценили, связано ли более высокое потребление UPF с процентом жира в организме, висцеральной жировой тканью (НДС), фракция печеночного жира (ХФФ), VBI и когнитивные способности. Они предположили, что более высокий уровень потребления UPF будет связан с увеличением ожирения и VBI, возможно, до того, как станут очевидными измеримые когнитивные дефициты.

Канадские исследователи исследуют диету и здоровье мозга у 8783 взрослых

Исследование представляло собой перекрестный вторичный анализ участников Канадского альянса за здоровые сердца и здоровый разум (CAHHM) и исследования проспективной городской и сельской эпидемиологии-MIND (PURE-MIND). В анализ были включены 8783 взрослых в возрасте от 35 до 69 лет без сердечно-сосудистых заболеваний. Средний возраст составил 57,7 года, 56,6% участников были женщинами, средний возраст ИМТ было 27,0.

Участники заполнили утвержденные анкеты по частоте приема пищи, оценивающие привычное потребление продуктов питания и напитков в течение предыдущего года. Примерно 37% участников сообщили о гипертонии, около 17% — о дислипидемии, примерно 5% — о диабете.

Основными исходами были процент телесного жира (измеренный с помощью биоэлектрического импеданса), НДС и печеночный жир (оцененный с помощью МРТ), VBI (определяется как наличие по крайней мере одного скрытого инфаркта головного мозга или высокой интенсивности гиперинтенсивности белого вещества по данным МРТ головного мозга) и когнитивных функций, измеряемых Монреальской когнитивной оценкой (МОКА) и тест замены цифровых символов (ДССТ).

Модели скорректированы с учетом потенциальных факторов, влияющих на результат, включая возраст, пол, учебный центр, этническую принадлежность, доход, образование, физическую активность, курение, диабет, гипертонию, дислипидемию и общее потребление энергии.

Ультрапереработанные продукты обеспечивают 42% ежедневных калорий.

Потребление UPF выражалось в порциях на 2000 ккал в день и делилось на четыре квартиля. В среднем UPF составляли примерно 42% от общего ежедневного потребления энергии участниками.

Участники из нижнего квартиля потребляли в среднем 3,1 порции UPF на 2000 ккал в день по сравнению с 12,8 порциями в самом высоком квартиле. Более высокий уровень потребления UPF был связан с неблагоприятными социально-экономическими факторами и факторами образа жизни, а худший кардиометаболический профиль — с повышенным потреблением энергии и другим диетическим профилем в целом.

В самом нижнем квартиле около 16,5% ежедневных порций еды приходилось на UPF, по сравнению с 45% в самом высоком квартиле. И наоборот, доля ежедневных порций пищи, состоящей из минимально обработанных продуктов, снизилась с 68,6% в самом низком квартиле UPF до 41,5% в самом высоком.

Более высокое потребление UPF связано с увеличением количества телесного и висцерального жира

Более высокий уровень потребления UPF был связан с увеличением общего и висцерального ожирения. Полностью скорректированная модель показала, что в самом высоком квартиле UPF процентное содержание жира в организме было в среднем на 1,7 процентных пункта выше, чем в нижнем квартиле. Объем НДС также увеличился на 5,7 мл.

Непрерывный анализ показал, что каждые 5 порций на 2000 ккал/день были связаны с увеличением процентного содержания жира в организме на 0,9 процентного пункта и увеличением объема НДС на 4,0 мл.

Ассоциации были самыми сильными среди участников с ожирением. Среди людей с ИМТ не менее 30 процентное содержание жира в организме постепенно увеличивалось по мере увеличения квартилей UPF. Напротив, среди участников с ИМТ ниже 30 значимых ассоциаций не наблюдалось.

По данным первичного анализа, потребление UPF не было значимо связано с фракцией жира в печени.

Более высокий прием UPF связан с увеличением на 40% шансов на черепно-мозговую травму

Более высокое потребление UPF также было связано с большей вероятностью VBI. По сравнению с участниками из нижнего квартиля, у участников из самого высокого квартиля вероятность VBI была на 40% выше. Распространенность ВБН составила 8,1% в нижнем квартиле UPF и 11,3% в самом высоком.

Отдельные ассоциации с WMH и CBI были сходными по направлению, но менее устойчивыми и иногда не достигали значимости.

В непрерывном анализе каждые дополнительные 5 порций UPF на 2000 ккал в день были связаны с повышением вероятности VBI на 16% и повышением вероятности CBI на 21%, но не с высокой нагрузкой WMH.

Однако связь с VBI не была устойчивой при анализе чувствительности. Когда потребление UPF выражалось в процентах от общего количества порций еды или общего потребления энергии, а не в количестве порций на 2000 ккал в день, связи переставали быть статистически значимыми. Таким образом, доказательства связи с повреждением сосудов головного мозга были менее надежными, чем доказательства с ожирением.

Связь между потреблением UPF и VBI существенно не изменилась даже после поправки на процентное содержание жира в организме и НДС, что позволяет предположить, что она не полностью обусловлена ​​ожирением.

Более высокое потребление UPF не показывает устойчивой когнитивной связи.

В отличие от результатов по ожирению и VBI, более высокое потребление UPF не было связано с ухудшением когнитивных функций. Показатели MOCA и DSST были одинаковыми во всех квартилях UPF, причем в целом они были высокими, что соответствовало преимущественно когнитивно здоровому населению среднего возраста.

Некоторые вторичные анализы показали меньшую вероятность ухудшения когнитивных функций при более высоком потреблении UPF. Небольшая положительная связь с показателями MOCA также возникла после дополнительной поправки на ожирение и VBI. Однако первичный непрерывный когнитивный анализ оказался в основном нулевым.

Поэтому исследователи особо предостерегают от интерпретации этих вторичных результатов как свидетельства того, что более высокое потребление UPF улучшает когнитивные функции. Они предполагают, что неожиданное направление может отражать остаточное смешивание, ошибку измерения, эффекты потолка, статистическую погрешность из-за поправки на потенциальные промежуточные факторы или случайные результаты нескольких анализов.

Связь UPF с жиром в организме различалась у разных полов.

Исследовательский анализ показал, что некоторые ассоциации различаются в зависимости от пола. Каждое увеличение квартиля UPF было связано с большим увеличением процента жира в организме у женщин, чем у мужчин.

Аналогичным образом, вероятность VBI была на 78% выше среди женщин, но никакой связи не наблюдалось среди мужчин, когда самый высокий квартиль UPF сравнивался с самым низким. Авторы подчеркивают, что эти половые анализы не были заранее заданными первичными анализами, и поэтому результаты необходимо воспроизвести.

Эти результаты дополняют существующие данные, связывающие потребление UPF с повышенным ожирением и метаболической дисфункцией. Хотя ожирение может представлять собой вероятный путь, связывающий прием UPF с цереброваскулярным повреждением, исследование не смогло установить этот механизм, и связь с VBI сохранялась после дополнительной поправки на жировые отложения и висцеральную жировую ткань.

Отсутствие связи с когнитивными способностями имеет несколько возможных объяснений. Возможен эффект потолка. С другой стороны, субклиническое цереброваскулярное повреждение может предшествовать явным когнитивным дефицитам, особенно тем, которые можно выявить с помощью скрининговых платформ.

Другая возможность — наличие высокого когнитивного резерва у этой выборки, большинство из которых имели высший уровень образования. Наконец, белые европейцы преобладали в самой высокой категории UPF, и оценки MOCA могут быть недостаточно чувствительными, чтобы уловить различия, связанные с этническим и языковым разнообразием в выборке исследования.

Однократное исследование не может установить, вызывают ли UPF повреждение головного мозга.

Исследование не может установить причинно-следственную связь между приемом UPF и ожирением или VBI. Все измерения были получены за одно исходное посещение, поэтому временность не может быть установлена, и обратная причинно-следственная связь остается возможной.

Потребление пищи оценивалось с использованием единого опросника по частоте приема пищи, охватывающего предыдущий год, который, возможно, не учитывал долгосрочное воздействие этих факторов.

UPF также представляют собой гетерогенную категорию, а не четко определенное воздействие, при этом разные UPF потенциально имеют разную связь с последствиями для здоровья. Кроме того, исследователи ретроспективно применили классификацию NOVA к данным о потреблении пищи.

Наконец, когнитивные тесты могли не заметить небольшое снижение когнитивных функций у этой высокообразованной группы населения. Преобладание белых европейцев в высшем квартиле UPF может отражать остаточную социокультурную предвзятость или предвзятость, связанную с пищевой средой, что ограничивает возможность обобщения.

Повышенное потребление UPF связано с накоплением жира и сосудистыми изменениями

Среди взрослых канадцев среднего возраста без сердечно-сосудистых заболеваний более высокое потребление UPF было связано с большим количеством жира в организме и висцеральной жировой тканью, а также с более высокими рисками субклинического сосудистого повреждения головного мозга, определяемого МРТ. Потребление UPF не было связано с когнитивными способностями.

Самым убедительным и наиболее последовательным результатом была связь между более высоким потреблением UPF и увеличением общего и висцерального ожирения. Связь с VBI была слабее и зависела от определения воздействия UPF.

Необходимы продольные исследования, чтобы определить, предшествует ли более высокое потребление UPF сосудистому повреждению головного мозга и способствует ли такое повреждение в конечном итоге ухудшению когнитивных функций.