Часто задаваемые вопросы
Папа Лев XIV перенес операцию во вторник. Теперь ясно: у главы католической церкви рак легких. Как проводится лечение этого заболевания? И как сейчас Папа Римский? Обзор.
Как диагностировали заболевание?
Папа Лев До этого Папе не было известно о каких-либо проблемах со здоровьем.
По совету врачей он решился на операцию. Процедура состоялась всего через два дня в больнице Джемелли в Риме.
Поздно вечером Ватикан объявил, что во вторник днем 71-летнему мужчине удалили нижнюю долю правого легкого в качестве меры предосторожности. По данным Ватикана, удаленный узел в легком оказался злокачественным. Поставлен диагноз аденокарцинома.
Что такое аденокарцинома легких?
Аденокарцинома легких — это опухоль, которая в первую очередь возникает в легких, как объясняет доктор Хуанита Мора, представитель Американской ассоциации легких (ALA). Для Папы Льва XIV опухоль является отправной точкой рака; это не метастаз другой опухоли.
По данным Американского онкологического общества, рак легких делится на две основные группы: немелкоклеточный рак, наиболее распространенный тип рака легких, и мелкоклеточный рак, который гораздо более агрессивен и составляет около 10–15 процентов случаев рака легких. Аденокарцинома легких относится к первой группе и является наиболее распространенной формой рака легких, по словам американского онколога Дэвида Спигеля, который исследует рак легких в Исследовательском институте Сары Кэннон в Нэшвилле.
Хотя курение, безусловно, является наиболее важным фактором риска развития рака легких, «большинство случаев рака легких, диагностируемых сегодня, возникают у людей, которые никогда не курили или бросили курить много лет назад», — говорит Дэвид Карбоне из Университета штата Огайо.
Как сейчас дела у Папы Римского? И что будет дальше?
Операция, продолжавшаяся около 90 минут, прошла успешно и без осложнений, сообщил Ватикан. Восстановление, похоже, идет по плану. По данным Ватикана, об этом заявили врачи Папы. 71-летний мужчина делал дыхательные упражнения, гулял и ел. “Папа в хорошем настроении”, – заявил представитель Ватикана Маттео Бруни.
Анализ крови и рентген показали «нормальное» послеоперационное течение, заявили лечащий врач Папы Луиджи Карбоне и руководитель отделения торакальной хирургии Стефано Маргаритора. Значения находятся «в пределах ожидаемого диапазона».
Следующий шаг — выяснить, понадобится ли ему после операции дополнительное лечение, такое как химиотерапия или лучевая терапия. По мнению специалистов, это зависит от нескольких факторов: размера удаленной опухоли, ее агрессивности, ее генетических особенностей и того, распространилась она уже или нет. По информации из кругов Ватикана, дальнейшее расследование уже ведется.
Важным инструментом для поиска метастазов всего тела является так называемая ПЭТ-КТ – эта процедура визуализации сейчас используется Папой Римским или уже проводилась, говорит Юрген Бер с кафедры клинической пульмонологии Мюнхенского университета Людвига-Максимилиана (LMU).
О возможных результатах пока ничего не известно. Сейчас центральное значение имеет то, что показывает анализ молекулярной характеристики опухоли. Они могут быть доступны в течение одного-трех дней.
Какие они? Шансы на исцеление при раке легких?
Вообще говоря, полное выздоровление от рака легких возможно. Прогноз во многом зависит от точного типа рака и стадии опухоли на момент постановки диагноза. По словам онколога Карбоне, варианты лечения рака легких в целом значительно улучшились за последние десятилетия.
По словам американского эксперта Мора, если лечение начинается на ранней стадии и опухоль полностью удаляется во время хирургической процедуры, так называемая пятилетняя выживаемость составляет «от 80 до 98 процентов». По словам онколога Шпигеля, пациент считается выздоровевшим.
По словам Бера, если при раке легких обнаружены метастазы, возможны дальнейшие варианты лечения. Однако в некоторых случаях излечение маловероятно, и зачастую речь идет лишь о максимально возможном продлении жизни, замедлении роста опухоли и облегчении симптомов. По данным Всемирной организации здравоохранения, рак легких является основной причиной смертности от рака во всем мире.
Бер из LMU объясняет, что функция легких не обязательно нарушается после удаления доли легкого. Эта потеря сопровождается потерей работоспособности легких на 10–20 процентов, что часто не особенно заметно в повседневной жизни.
Что это значит для Папы Римского?
По словам Бера, в лучшем случае Папа уже выздоровел после операции и нуждается только в последующем уходе.
Однако до сих пор нет информации о том, насколько велика была обнаруженная опухоль, есть ли еще какие-либо узлы в доле легкого и поражены ли уже лимфатические узлы или другие органы. Все три вывода связаны с худшими перспективами, пояснил Бер.
Для американского онколога Карбоне тот факт, что Папе сделали прямую операцию, является хорошей новостью: если бы было установлено, что рак распространился «например, на лимфатические узлы в середине груди, он бы получил лечение до операции, чего не произошло», — объясняет Карбоне. «Это говорит о том, что это была опухоль на очень ранней стадии с довольно хорошим прогнозом».
